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肺结核定点医疗机构是什么
发表时间:〖2025-08-11 23:24:01〗    浏览次数:〖185

结核病定点医疗机构对肺结核患者进行管理登记?

登记内容包括患者诊断、治疗及管理等相关信息。

结核病定点医疗机构应当根据患者治疗管理等情况,及时更新患者管理登记内容!

基本医疗保险定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查获得定点医疗机构资格,并经社会保险经办机构确定且与其签订了有关协议的,为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。

以下类别的经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构,可以申请定点资格:①综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院!

②中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院、妇幼保健院(所);

③综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部。

④诊所、中医诊所、卫生所、医务室。

⑤专科疾病防治院(所、站)?

⑥经地级以上卫生行政部门批准设置的社区卫生服务机构!

⑦对社会服务的军队医疗机构。

定点医疗机构应具备以下条件:①符合区域医疗机构设置规划。

②符合医疗机构评审标准。

③遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度?

④严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价部门监督检查合格。

⑤严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备了必要的管理人员和设备;

愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的医疗机构,应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请,并提供以下材料:①执业许可证副本。

②大型医疗仪器设备清单?

③上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等),以及可承担医疗保险服务的能力!

④符合医疗机构评审标准的证明材料。

⑤药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料。

⑥由劳动保障行政部门规定的其他材料?

劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料对医疗机构进行审查;

审查合格的发给定点医疗机构资格证书,并向社会公布,供参保人员选择?

社会保险经办机构要与定点医疗机构签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算办法、医疗费用支付标准以及医疗费用审核与控制等内容的协议,明确双方的责任、权利和义务。

协议有效期一般为1年?

任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前3个月通知对方和有关参保人,并报统筹地区劳动保障行政部门备案!

参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药!

除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。

参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医!

参保人员在不同等级定点医疗机构就医时个人负担医疗费用的具体比例和参保人员转诊、转院管理办法,由统筹地区劳动保障行政部门制定;

定点医疗机医疗保险定点医疗机构是指经当地劳动和社会保障局审查认定,并与医疗保险经办机构签订协议,为参加医疗保险的人员提供医疗服务的医疗机构。

包括综合医院、专科医院、中医医院、社区卫生服务中心(站)和厂矿与高校内设的医疗机构!

定点医疗机构自劳动和社会保障局批准之日起,将悬挂劳动和社会保障局颁发的定点医疗机构标牌。

认定的基本条件如下:1、符合本市区域医疗机构设置规划!

2、符合医疗机构评审标准!

3、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准和规定!

有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案、财务管理等医疗服务管理制度!

有符合本市医疗质量管理标准的常见病诊疗常规?

4、严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品的价格政策、收费标准,经物价部门检查合格?

解放军、武装警察部队所属医疗机构还应取得《中国人民解放军事业单位有偿服务许可证》和《中国人民解放军事业单位有偿收费许可证》!

5、严格执行基本医疗保险的有关政策规定,建立了与基本医疗保险相适应的内部管理制度。

有根据业务量配备的专(兼)职管理人员,医院(含社区卫生服务中心)应成立由主管院长(主任)负责的医疗保险内部管理部门。

有满足医疗保险需要的计算机等办公设备;

6、本市在每一批次基本医疗保险定点医疗机构认定中提出的其他认定条件;

统筹地区一般应按以下程序进行定点医疗机构的审定:1、由愿承担基本医疗保险的医疗机构向所在统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请,并提供审查所需的各项证明材料!

2、由统筹地区劳动保障行政部门对提出申请的医疗机构进行资格审查,合格的发给定点医疗机构资格证书并向社会公布!

3、由参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在用人单位统一汇总后报统筹地区社会保险经办机构。

第四,社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构,并通过签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算办法、医疗费用支付标准以及医疗费用审核与控制等内容协议,明确双方责任、权利和义务。

定点医疗机构是指通过劳动保障行政部门资格确认,医疗保险经办机构确定并与之签订协议,为基本医疗保险参保人提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构!

法律专家解定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构?

根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》第三条规定:定点医疗机构审查和确定的原则是:方便参保人员就医并便于管理?

兼顾专科与综合、中医与西医,注重发挥社区卫生服务机构的作用。

促进医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。

同时考虑医疗保险行政事务经办的需要,并做好有关方面的协调工作,争取社会各界的理解和支持。

根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务管理暂行办法》第五条规定,定点医疗机构应具备以下条件:一是符合区域医疗机构设置规划。

二是符合医疗机构评审标准。

三是遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度!

四是严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价部门监督检查合格!

五是严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备了必要的技术力量、管理人员及必要的设备!

上述五项属于国家的统一规定,各地市在严格遵守国家政策的前提下,可适当制定更为严格的条件,如在以下几个方面作出限制:第一,医疗机构的全体职工必须参加本市的基本医疗保险;

第二,医疗机构严格执行城镇职工基本医疗保险规定和各项管理制度,按照物价部门公布的服务项目和标准收费。

第三,医疗机构与基本医疗保险业务有关的人员应参加医疗保险业务培训?

定点医疗机构有:1、综合性医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院2、中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院、妇幼保健院(所)3、综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部4、诊所、中医诊所、卫生所、医务室5、专科疾病防治院(所、站)6、经卫生行政部门批准设置的社区卫生服务中心、站7、对社会服务的军队医疗机构。

医疗机构申请定点,须填写《城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》,经卫生行政部门初审后,连同须提供的材料一并送劳动保障部门进行资格审查,符合条件的,确定为定点医疗机构,并每年向社会公布一次!

第一区别就是是否指定的第二是要当地社会保险中心确认第三可以咨询下当地社会保险中心电话12333第四祝福你工作顺利事业发达生活安康家庭幸福羊年大吉;

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